Опухоли
- новообразование, это патологическая неконтролируемая
организмом пролиферация (разрастание клеток) с
относительной автономией обмена веществ и существенными различиями в строении и
свойствах. Опухоль развиваться из клеток организма потерявших способность
созревать и дифференцироваться. Опухолевые клетки уже не могут превращаться в норм клеток. Изменение строения и свойством клеток опухоли
называют клеточным атипизмом. Он характерен для паренхимы опухоли и проявляется
изменением размера и формы клеток. Особенно их ядер (полиморфизм).
Тканевой атепизм проявляется только нарушением взаимоотношений
различных составляющих элементов исходной ткани, а сами клетки имеют нормальное
строение. Опухоли не имеют не приспособительного ни защитного значения, в этом
их основное отличие от других патологических процессов, рост опухоли не
регулируется организмом и происходит как бы независимо от него, в тоже время
она оказывает огромное негативное влияние, на организм, вызывая нарушение
обмена веществ и функций многих органов.
Тканевой атепизм (доброкачественный)
Изучением опухолей, их причин, лечения и профилактика занимается
онкология. С точки зрения морфологии и клинического лечения опухоли могут быть
доброкачественные и злокачественные.
Отличия:
Доброкачественные - состоят из зрелых,
дифферененцированных клеток, очень близки к исходной ткани. Нет клеточного
атепизма, есть тканевой атепизм. Растут медленно - годами. Характеризуется экспансивным ростом (вытеснение): опухолевые
клетки не врастают в соседние, а только отодвигают и
сдавливают их. Не оказывают общего отрицательного влияния на организм. Иногда
могут малигнизироваться (озлокачествляться). Не дают метастазов, то есть
переносят опухолевых клеток в другие органы
Злокачественные - состоят из незрелых малодифференцированных, анаплазированных клеток и атипичной стромы, характерен клеточный атепизм. Растут быстро. Характеризуются
инфильтрирующим ростом, опухолевые клетки врастают в соседние ткани и разрушают
их. Вызывают истощение-кахексию. То есть оказывают отрицательное влияние на
весь организм. Дают метастазов, то есть переносят опухолевые клетки в другие
органы.
Некроз-
омертвение (гибель) в животном организме какого-либо органа, ткани и других.
При этом в погибших клетках и тканях полностью и необратимо прекращается обмен
веществ, и они утрачивают все свои функции.
Некроз
происходит в 4 стадии:
1.Обратимые
изменения - паранекроз.
2.Необротимые
дистрофические изменения - некробиоз.
3.Аутолиз
(разложение мертвого субстрата)
4.Гибель
клетки, время наступления которой установить трудно.
Причины
Некроза разнообразны, ими могут быть:
1.Механические
факторы (травма)
2.Температура
(ожоги, отморожения)
3.Химические
факторы (щелочь)
4.Ионизированное
излучение
5.Нарушение
нервной и сосудистой трофики ткани.
6.Интоксикация
при инфекционных и неинфекционных заболеваниях (туберкулез, сахарный диабет)
Возникает
чаще и раньше в функционально активных органах (почки, сердце, головной мозг)
Некрозу
может подвергаться кишка, грудная клетка, части тела, органы.
Основными
признаками некроза являются необратимые изменения ядер и цитоплазмы клеток.
Некротизированные ткани отличаются от окружающей здоровой ткани по
консистенции, цвету, неприятному запаху. Вокруг очага некроза ограничивая его от живых тканей возникает демаркационная
линия, представляет собой зону воспаления. Эта линия имеет большое значение в
хирургической практике, т.к. указывает на возможные пределы и сечение погибших
тканей или уровень ампутации конечностей.
Исходы
некроза:
1.Организация
и образования рубца.
2.Инкобсуляция
- образование капсулы вокруг зоны некроза.
3.Обизвестливание
- (петрификация)
Откладывание
соли.
4.Оссификация-образование
кости на месте.
5.Киста-образование полости в очаге некроза.
Неблагоприятные - гнойное воспаление очага, омертвление.
По
клинико-морфологическим особенностям могут быть:
1. Инфаркт-это сосудистый некроз. (следствие ишемии)
2. Секвестр- участки мертвой ткани, которые не
подверглись аутолизу и свободно располагаются среди живых тканей.
3. Гангрена - особая форма некроза отличается черным
или бурым цветом из-за превращения кровяного пигмента в сульфат Fe,бывает сухой и влажной, анаэробной
(Газовой) и в виде пролежней, т.е. Омертвлением поверхностных участков.
Влажный некроз-Сухой некроз - характеризуется тем, что возникающие при нем мертвые
участки плотные, сухие, серо-желтого цвета. Развивается чаще в тканях богатой
белками и бедной жидкостью.
Атрофия - прижизненное уменьшение размера органа или ткани сопровождающимися
нарушениями или прекращениями их функций
При атрофии клетки уменьшаются в размере.
